Percutanea o tradizionale: quale intervento per l'alluce valgo?
Non esiste una tecnica giusta per tutti. Ecco le differenze principali e da cosa dipende la scelta.
Informazioni generali basate sulle indicazioni del Dott. Nicola Del Bianco, medico chirurgo, specialista in Ortopedia e Traumatologia, Ordine dei Medici di Bologna n. 15386. Non sostituiscono la visita. Aggiornato: 13 novembre 2026.
Le due strade
Chirurgia tradizionale (aperta): si incide la pelle per alcuni centimetri, si corregge l'osso e di solito lo si fissa con viti o placche.
Tecnica percutanea (mininvasiva): l'osso viene corretto attraverso due o tre forellini di 2-3 millimetri, con piccole frese guidate da una radiografia in diretta. Non si usano viti, placche né fili: a tenere la correzione è il bendaggio funzionale, rinnovato più volte nelle settimane successive. Si fa in anestesia locale, solo al piede.
Da cosa dipende la scelta
Dipende dal tipo di deformità, dalla sua gravità e dallo stato dell'articolazione. Per la tecnica percutanea l'indicazione è di solito un angolo fra primo e secondo metatarso entro i 18 gradi: oltre il 70% dei casi. Nelle deformità più severe, o se c'è artrosi dell'articolazione, il Dottore valuta tecniche con mezzi di sintesi.
Studi di confronto tra chirurgia mininvasiva e aperta riportano risultati di correzione sovrapponibili, con tempi operatori e degenza più brevi. Come ogni intervento, anche quello percutaneo ha possibili complicanze: infezione, gonfiore prolungato, guarigione più lenta dell'osso, ritorno della deviazione.
Come si decide
In visita il Dottore guarda il piede e le radiografie di entrambi i piedi fatte in piedi («sotto carico»), e ti spiega quale tecnica è adatta al tuo caso, con vantaggi, limiti e alternative. Trovi i dettagli nella pagina La tecnica percutanea.
Ogni piede è diverso. Queste sono informazioni generali: cosa vale per te lo dice il Dottore in visita, guardando il piede e le radiografie fatte in piedi.
Domande e risposte
Qual è la differenza tra intervento percutaneo e tradizionale per l'alluce valgo?
Nel percutaneo l'osso si corregge attraverso forellini di pochi millimetri, senza viti né placche, e la correzione è tenuta dal bendaggio. Nella chirurgia aperta si incide per alcuni centimetri e di solito si fissa l'osso con viti o placche.
La tecnica percutanea va bene per tutti?
No. È indicata nella maggior parte dei casi, ma nelle deformità più severe o con artrosi dell'articolazione possono servire altre tecniche. Lo stabilisce il Dottore in visita con le radiografie fatte in piedi.
Il risultato è diverso?
Gli studi di confronto riportano risultati di correzione sovrapponibili. Il risultato nel singolo caso dipende dal piede e dal rispetto delle indicazioni dopo l'intervento.
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